近日,许女士因右手麻木就诊安徽理工大学第一附属医院神经外科门诊,检查发现为颈椎椎管内肿瘤压迫脊髓所致。
脊髓是人体信息传输的“高速公路”,一个潜伏的占位性病变,如同埋藏在精密网络中的“地雷”,时刻威胁着39岁许女士的行动自由与生活质量,如任由肿瘤生长会导致患者高位截瘫。面对这一脊柱神经外科的挑战,安徽理工大学第一附属医院神经外科团队为其实施了“全麻插管下椎管内病损切除术”,安全、精准地解除了这枚“神经炸弹”,为许女士铺就了重返健康生活的道路。
精准定位,直面脊柱深处挑战
许女士所患的椎管内占位性病变,位置关键,与脊髓、神经根及重要血管关系密切。手术犹如在“雷区”排爆,稍有不慎即可能造成肢体感觉障碍、运动功能受损甚至瘫痪。
安理大一附院神经外科团队高度重视,依托高场强磁共振(MRI)和CT三维重建等先进影像技术,对病变进行了精确的定位和定性分析,清晰描绘其大小、形态及与脊髓、神经根的毗邻关系。经过严谨的多学科术前讨论(MDT),团队制定了详尽的个性化手术方案,决定采用成熟的“椎管内病损切除术”,目标是在彻底切除病灶的同时,毫厘必争地保护脆弱的脊髓和神经功能。
毫米级雕琢,无影灯下的神经保卫战
手术当日,在经验丰富的麻醉团队保驾护航下,许女士生命体征平稳。神经外科路飞主任医师在手术显微镜提供的高清放大视野下,运用精密的显微器械,如同进行最精密的神经“微雕”。在确保手术操作未损伤重要神经通路的前提下,小心翼翼地分离粘连,避开密布的血管和神经根网络,最终将椎管内的病变组织完整、彻底地切除。整台手术操作精准、流畅,脊髓及神经根等重要结构得到了最大程度的保护。
稳步康复,重拾行动自如
得益于精准微创的手术操作和围手术期加速康复外科(ERAS)理念的有效实施,许女士术后恢复顺利,病情稳定。
在神经外科专业护理团队的精心照料下,她未出现神经功能损伤等严重并发症。术后不久,许女士即能感受到术前不适症状的明显缓解,并在医护人员指导下逐步进行功能锻炼,肢体力量与感觉良好。“没想到恢复得这么好、这么快!感谢安理大一附院神经外科专家们高超的医术和护士们无微不至地照顾,让我又能自如地活动了!我就知道来对了!”许女士在康复过程中感激之情溢于言表。
陈洋洋 周璇
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